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Os embriões são avaliados ao microscópio com base em sua aparência, formato celular, número de células e vários outros fatores e são classificados como de boa, média e baixa qualidade. Um embrião que cresceu até 3 dias é chamado de embrião de clivagem do dia 3, e aquele que cresceu até 5 dias é chamado de embrião do estágio de blastocisto do dia 5. Portanto, se você chegou até aqui neste guia, deve estar claro para você que as notas dos embriões são importantes. Já ouvi pessoas descreverem a classificação de embriões como “apenas um concurso de beleza”, o que é um pouco enganador. É usado como uma forma de classificar embriões para transferência, com os embriões de melhor qualidade tendo maior chance de implantação em comparação com os embriões de qualidade inferior.



Depois de fertilizados, os embriões são classificados de acordo com sua forma e qualidade. A escala mais comum utiliza um número e duas letras para descrever cada embrião (‘4AB’ por exemplo). As transferências usando blastocistos de excelente qualidade apresentam taxas de gravidez de cerca de 65%.

Tudo Sobre Classificação De Embriões De Fertilização In Vitro

Por causa disso, a pesquisa atual não aponta para um consenso claro sobre a eficácia definitiva das transferências de embriões no dia 3 ou no dia 5. A maioria dos ciclos de ART transferirá embriões no dia 5, quando atingirem o estágio de blastocisto ou blastocisto de incubação. Mas algumas clínicas ainda preferem transferir embriões durante as fases iniciais, muitas vezes no terceiro dia. A estratégia é que os embriões se desenvolvam mais normalmente no útero do que no laboratório, pelo que há maior probabilidade de os embriões atingirem uma fase de blastocisto saudável se forem transferidos. Como já abordamos antes, os testes genéticos dos embriões podem ser um método eficaz para descartar embriões com pouca probabilidade de darem origem a um nascimento vivo. Embora haja evidências de que embriões cromossomicamente anormais (“aneuploides”) levaram a nascimentos vivos, isso é muito incomum.

• Mas algumas clínicas ainda preferem transferir embriões durante as fases iniciais, muitas vezes no terceiro dia.
• Blastocistos de baixa qualidade (3BC, 4CB, 4CC, 2BB) atingiram uma taxa de gravidez de apenas 33%.
• Com base neste estudo, embriões com 7 ou mais células no dia 3 tendem a ter as melhores taxas de nascidos vivos, enquanto se prevê que embriões com 6 ou menos células tenham um desempenho um pouco pior.
• O embrião do dia 3, também conhecido como embrião de “estágio de clivagem”, analisa o número de células e sua estrutura.
• Olhando para os dados, os embriões classificados com AA (3AA, 4AA, 5AA, 6AA) têm as melhores chances de sucesso.

Uma parte essencial deste procedimento é a classificação dos embriões, que oferece informações importantes sobre a viabilidade e a saúde dos embriões. Entraremos no intrigante domínio da classificação de embriões, sua importância no processo de fertilização in vitro e as variáveis ​​que afetam as taxas de sucesso neste extenso tutorial. Embora estes sistemas de classificação proporcionem uma abordagem padronizada, ainda pode haver alguma variabilidade na interpretação entre embriologistas e clínicas, com base nos dados de taxa de sucesso da própria clínica com embriões de diferentes graus. Além disso, novos sistemas e modificações continuam a surgir, com o objetivo de melhorar a precisão e a confiabilidade da classificação de embriões. A combinação do grau de expansão, do grau ICM e do grau TE fornece uma avaliação geral da qualidade e do potencial do embrião para implantação e gravidez bem-sucedidas. O sucesso da transferência de embriões depende de vários fatores individuais, incluindo idade, saúde geral da fertilidade, ambiente uterino e habilidade do médico.

Por Que Os Embriões Param Ou Param De Se Desenvolver E Não Se Transformam Em Blastocistos?

Felizmente, meu (muito paciente) endocrinologista reprodutivo me orientou sobre os dados da minha clínica sobre vários graus de embriões e as taxas de sucesso de cada um. E felizmente, esta transferência de embriões resultou no nascimento saudável do meu filho. Mas, como todos nós não sabemos o que não sabemos, o objetivo deste artigo é garantir que você esteja munido de todos os fatos sobre a classificação de embriões. Discutiremos como os diferentes graus de embriões influenciam as chances de sucesso nos procedimentos de TARV, incluindo a fertilização in vitro. Dessa forma, você pode fazer as perguntas certas, tomar decisões mais informadas e maximizar suas chances de conseguir uma gravidez bem-sucedida – com óvulos de doadores ou com os seus próprios. A classificação de embriões não é uma ciência exata, mas é uma ferramenta que os prestadores utilizam, além de outros fatores, para determinar quais embriões podem estar aptos para transferência. Nosso objetivo é sempre dar aos nossos futuros pais a maior chance de uma gravidez bem-sucedida e de um bebê saudável.



Existem diferentes estágios à medida que o embrião se desenvolve, incluindo o estágio de clivagem, o estágio de mórula e o estágio de blastocisto. Um embrião de oito ou mais células tem maior chance de uma gravidez bem-sucedida.

Os Embriões Do Dia 3 São Chamados De Embriões Em “estágio De Clivagem”

Durante o processo de fertilização in vitro (FIV), os embriões criados em laboratório são classificados pela equipe de embriologia para determinar quais embriões têm a melhor aparência ao microscópio. De acordo com vários estudos, as transferências utilizando blastocistos de excelente qualidade (maior que 3AA, por exemplo) as taxas de gravidez clínica foram de cerca de 65%. Quando o grau do blastocisto era médio (por exemplo, 4BB, 4AC, 4CA, 2AB, 2BA), a taxa de gravidez era de cerca de 50%. Blastocistos de baixa qualidade (3BC, 4CB, 4CC, 2BB) atingiram uma taxa de gravidez de apenas 33%. Abaixo estão os dados de um estudo em Cornell que mostra que quando seu laboratório classifica embriões euplóides, há uma correlação clara entre a nota na inspeção visual e as chances de um nascimento vivo. A limitação deste estudo (como acontece com a maioria deles) foi que ele foi realizado em um centro e é possível (e talvez até provável) que a barra de classificação e estratificação de Cornell seja diferente da da sua clínica. A classificação de embriões serve como uma ferramenta valiosa na avaliação do potencial de desenvolvimento e da qualidade dos embriões na tecnologia de reprodução assistida (TARV).

• O teste cromossômico com PGS é feito em várias células que são removidas de embriões em estágio de blastocisto expandido por meio de biópsia trofectoderme.
• É usado como uma forma de classificar embriões para transferência, com os embriões de melhor qualidade tendo maior chance de implantação em comparação com os embriões de qualidade inferior.
• Durante o processo de fertilização in vitro, os embriões criados em laboratório são classificados pelos embriologistas para determinar quais embriões têm a melhor aparência ao microscópio.
• No entanto, os embriões menos atraentes ainda podem levar a nascimentos vivos, especialmente para pacientes mais jovens.

Um embrião do dia 5 com classificação 5AA indica que o TE de um blastocisto está rompendo o ZP e as células compactadas de ICM e TE, sugerindo um embrião altamente favorável para implantação bem-sucedida e desenvolvimento adicional. Nesta fase, formam-se a massa celular interna (ICM), que se desenvolverá no feto, e o epitélio do trofectoderma (TE), que se tornará a placenta e outros tecidos necessários à gravidez. A zona pelúcida (ZP), a camada protetora externa, está pronta para se abrir para a etapa de implantação no útero. O sistema de classificação para os embriões do dia 5 depende da expansão do blastocisto, da massa celular interna e da qualidade do epitélio do trofectoderma. Mesmo assim, o consenso geral é que as transferências no dia 5 resultam em taxas de nascidos vivos por transferência de embrião ligeiramente mais elevadas. Há preocupações sobre o risco de desenvolver um embrião por mais tempo em laboratório e se isso realmente dá aos pacientes uma chance melhor de conseguir um nascimento vivo.

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Se você é novo no mundo da fertilidade, dê uma olhada em nossas taxas de sucesso e dados oficiais para entender por que somos a clínica mais avaliada em Londres. Quase metade dos embriões transferidos em pacientes com menos de 40 anos resultam em nascidos vivos. Para embriões em estágio de blastocisto (dia 5, 6 ou 7), a classificação do embrião é baseada no tamanho do embrião (expansão) e na qualidade da massa celular interna (MCI) e do trofectoderma. Eles descobriram que os embriões do terceiro dia com mais de 10 células tinham taxas comparáveis ​​de implantação, gravidez, nascimento vivo e gravidez múltipla em comparação com embriões de 8 células. No entanto, a taxa de aborto espontâneo foi menor quando havia mais de 10 células. Juntos, esses tipos de células formam uma esfera cheia de fluido com as células TE no exterior e o ICM no interior.

• Embora os embriões sejam classificados com base na sua qualidade em relação à divisão celular e à aparência, mesmo um embrião pobre com uma classificação inferior pode ser implantado e resultar em gravidez e nascimento vivo.
• A classificação de embriões serve como uma ferramenta valiosa na avaliação do potencial de desenvolvimento e da qualidade dos embriões na tecnologia de reprodução assistida (TARV).
• Portanto, um embrião de Grau 3 com 8 células teria melhor potencial do que um embrião de Grau 2 com 4 células no dia 3.
• Dito isto, os embriões euploides do dia 6 claramente ainda têm valor e, como você pode ver abaixo, levam a nascimentos vivos.
• Embora haja evidências de que embriões cromossomicamente anormais (“aneuploides”) levaram a nascimentos vivos, isso é muito incomum.
• Foi demonstrado que embriões de todas as qualidades resultam em nascidos vivos, até mesmo embriões de baixa qualidade ou blastocistos que se desenvolvem no dia 7, e é importante que sua clínica não descarte esses embriões para ter a melhor chance possível.

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